前歯のインプラントは本当にできる？後悔しないための注意点を解説
前歯のインプラント治療とは
前歯を失ってしまったとき、見た目や噛み合わせを回復する方法として「インプラント治療」があります。
人工の歯根を骨に埋め込み、その上にセラミックなどの人工歯を装着することで、見た目と機能の回復を目指す治療法です。
ただし、前歯のインプラント治療は奥歯に比べて難易度が高いとされ、見た目を重視される部分ならではの配慮が求められます。
骨や歯ぐきの状態、噛み合わせのバランスなど、さまざまな要素を考慮する必要があるのです。
前歯のインプラントが難しいとされる理由
骨の厚みや密度が不足しやすい
前歯部分は骨が薄く、抜歯後はさらに骨量が減りやすい傾向があります。
インプラントを安定して支えるには十分な骨量が必要で、骨の再生処置（骨造成）が検討されることもあるのです。
特に日本人を含むアジア人は、欧米人と比較すると歯茎や骨が薄いことが証明されています。
前歯においては、歯が残っている状態でも歯の外側（唇側）には1mm以下の骨しか存在しておらず、この薄い骨も歯を抜歯することにより吸収されてしまいます。
歯ぐきの形や高さが見た目に影響しやすい
前歯は笑ったときに歯ぐきのラインが見えるため、高さや厚みのバランスが仕上がりに影響します。
わずかなズレでも不自然に見えることがあるため、慎重な調整が欠かせません。
歯肉の厚みも非常に大切で、歯肉の厚みの薄い日本人は矯正治療や歯ブラシの当てすぎなどにより歯肉退縮（歯茎下がり）を起こしやすいと言われています。
埋入の角度や位置のズレが仕上がりに影響する
インプラントの埋入角度が少しでもずれると、人工歯の位置が前後左右にずれ、見た目の調和を損なう恐れがあります。
そのためCTによる精密なシミュレーションが重要です。
埋め込む方向や角度が適切でなければ、インプラントとしての機能を発揮できません。
周囲の歯や歯ぐきとの調和が必要
前歯は周囲の天然歯と並んで見えるため、色・形・角度のバランスを整える必要があります。
単に「歯を入れる」だけでなく、口全体のバランスに関わる治療なのです。
発音や噛み合わせへの影響
前歯は「さ行」や「た行」などの発音にも関わるため、角度や位置が不適切だと違和感を感じる方もいます。
噛み合わせの調整も丁寧に行うことが求められます。
インプラントのメリットとデメリット｜治療前に知る注意点とは
インプラント治療のメリットとデメリットを整理し、治療前に知っておきたい注意点についてわかりやすく解説します。自分に合った治療法を検討する際の判断材料として役立つ内容です。
前歯のインプラント治療で後悔する理由
インプラント周囲炎になった
インプラント治療で後悔する理由の中で最も多いものが「インプラント周囲炎」です。
これは、インプラントの周囲で細菌が発生し、炎症が起こる歯周病のようなものです。
このインプラント周囲炎が発症すると、歯茎からの出血や、膿が出るなどのトラブルが起こり、さらに悪化すると骨が溶けてしまう場合もあります。
インプラントは顎の骨に直接埋め込むため、インプラントの支えである歯槽骨が溶けてしまうと、インプラントがグラグラするといった症状が起こります。
最悪の場合、インプラントが脱落する可能性もあるでしょう。
出っ歯に見える被せ物を作られた
天然の歯のような見た目を実現できるインプラントですが、歯を支えている骨や歯肉の状態によっては歯が長く見えたりする場合があります。
特に前歯のインプラントは難しいと言われており、目立ちやすい歯のため、埋め込む方向や角度が少しでもズレると出っ歯に見えたり、被せ物自体の形や厚みによって、出っ歯に見えるなど、大きく容姿に影響を与える可能性もあります。
被せ物が早期に取れてしまった
インプラントには大きく分けて2種類あり、インプラントとアバットメントが一体になっている「1ピースタイプ」と、インプラントとアバットメントが独立していてネジで連結するタイプの「2ピースタイプ」が存在します。
被せ物が早期に取れるトラブルについては、どちらかと言うと2ピースタイプのインプラントに多く、連結しているネジが緩んでしまい被せ物が稀に取れる場合があります。
治療自体が失敗している
インプラント治療は人工歯根を顎骨に埋入する手術を行いますが、インプラントを顎骨に埋めるには方向や角度が適切でなければ、インプラントとしての機能を発揮できません。
そのため、手術前には事前にさまざまな検査を行ない、しっかりと治療計画を立てます。
しかし、この治療計画にミスがあるとインプラントと骨がうまく結合しなかったり、痛みや麻痺、出血などを引き起こしてしまいます。
前歯のインプラント治療の成功率について
インプラント治療の成功率は、歯科医院の技術や使用するインプラントのメーカー、患者さんのお口の中や全身の状態、ケアの方法などさまざまな条件によって異なります。
歯学部付属大学病院にてインプラント治療を受けた98名（総インプラント数は262本）を研究した論文によると、インプラントを埋め込む手術を行い、骨とインプラントが結合する確率は上顎前歯は84.1%、下顎前歯は96.9%という結果が出ています。
上顎に比べて下顎は骨とインプラントが結合しやすい傾向にあることがわかります。
これは、上顎は柔らかい骨（密度の低い骨）である海綿骨の割合が高い特徴があり、下顎よりもインプラントの結合に時間を要するためです。
出典日本口腔インプラント学会「インプラントの成功率」より作成
術後年数によって成功率が異なる
インプラント手術完了時と、術後1年、術後5年、術後10年を比較すると、経過年数とともに成功率が徐々に下がっていく（インプラントがダメになる）ことが一般的です。
手術後1年未満のデータであれば、インプラントを埋め込みたてのため、炎症も起こりにくく、当然成績が良いことが考えられます。
適切な手術手技と管理下で行われれば、10年以上の長期にわたり機能することが多く、最新の研究によると、適切なケアとメンテナンスを行った場合、インプラントの成功率は90%以上に達することもあります。
前歯のインプラント治療を受ける前に知っておくべき注意点
治療前の精密検査を受けること
骨の量や質、歯ぐきの状態を確認するために、CTなどを用いた立体的な検査が行われます。
骨が足りない場合は、骨造成（骨を作る処置）を計画に含める必要があります。
当院では歯科用CTによる三次元診断を行い、神経や血管の位置、骨量を正確に把握したうえで治療計画を立案します。
喫煙習慣がある場合の注意
喫煙は血流を悪化させ、インプラントと骨の結合に影響することがあります。
術前・術後の禁煙が推奨される理由のひとつです。
習慣的な喫煙は、インプラント術後の歯肉の治りを遅らせ、抵抗力を弱らせる作用があることが分かっています。
治療期間の見通しを理解しておく
骨の再生を伴う場合は、治療が数か月から半年ほど長引くこともあります。
治療の流れと期間を歯科医師とあらかじめ共有しておきましょう。
条件が整えば、抜歯と同時にインプラントを埋入する抜歯即時インプラントを選択することが可能で、手術回数や治癒期間を抑え、身体的・精神的負担を軽減できる一方、高度な診断力と技術が求められる治療です。
仮歯の管理を丁寧に行う
前歯は見た目の影響が大きいため、治療中も仮歯を装着することが多いです。
強い力をかけたり、硬いものを噛んだりすると破損の原因となるため、使用中の注意が必要です。
歯ぐきや骨の回復期間を守る
インプラント埋入後は、骨とインプラントが結合するまで時間をかけて待つことが重要です。
焦って人工歯を装着すると、長期的な安定性に影響する可能性があります。
前歯のインプラントで自然な見た目を保つためのケアとメンテナンス
インプラント周囲炎の予防
インプラント周囲に細菌が溜まると、歯ぐきが腫れる「インプラント周囲炎」を起こすことがあります。
放置すると骨が吸収され、インプラントが動く原因になるため、歯磨きやフロスで清潔に保つことが重要です。
インプラント周囲炎を防ぐためには、細菌を発生させないように、日頃の歯磨きなどのセルフケアの徹底と歯科医院での定期検診の受診が大切です。
専用のブラシや補助具を使う
通常の歯ブラシに加えて、インプラント専用ブラシや歯間ブラシを併用しましょう。
特に前歯の裏側や歯ぐきとの境目は汚れが残りやすいため、丁寧なケアが必要です。
歯ぐきの健康を守る
歯ぐきが下がると人工歯との境目が目立ちやすくなります。
定期的なメンテナンスで歯ぐきの状態をチェックし、早期に対処することが大切です。
当院では、インプラント周囲炎を防ぐための定期メンテナンスを重視し、長期的に安定した状態を維持できるようサポートしています。
当院の前歯インプラント治療の特徴
セカンドオピニオン・無料相談に対応
骨の状態や全身疾患などを理由に、他院でインプラント治療を断られた方や、大学病院を紹介された方にも対応できるよう、セカンドオピニオン・インプラント無料相談を行っています。
「本当にインプラントが必要なのか」「他の選択肢はないのか」も含め、治療を無理に勧めることはありません。
痛み・恐怖感に配慮した治療体制
外科手術に対する不安が強い患者さまには、静脈内鎮静法の併用が可能です。
うとうとしたリラックス状態で治療を受けていただけるため、痛みや恐怖感を抑えたインプラント治療を実現しています。
安全性を支える設備と環境
当院では、歯科用CTによる三次元診断を行い、神経や血管の位置、骨量を正確に把握したうえで治療計画を立案します。
また、完全個室のオペ室、医療用空気清浄機、生体情報モニター、AEDなどを備え、万が一にも備えた安全管理体制を整えています。
さらに、CTデータを活用したサージカルガイドを用いることで、インプラントの埋入角度や深さのズレを防ぎ、より安全で再現性の高い治療を行っています。
健康な歯に負担をかけない治療方針
インプラント治療の最大の利点は、周囲の健康な歯を削ったり、負担をかけたりしないことです。
入れ歯やブリッジと比較して、噛む力をあごの骨に直接伝えられるため、顎骨の吸収を抑え、口腔内全体のバランス維持にもつながります。
まとめ
前歯のインプラント治療は、見た目と機能の両立が求められるため、慎重な診査と技術が必要です。
骨や歯ぐきの状態、噛み合わせのバランスなど、さまざまな要素を考慮する必要があります。
治療前の精密検査を受け、治療期間の見通しを理解し、治療後のケアとメンテナンスを丁寧に行うことで、長期的に安定した状態を維持することができます。
当院では、患者さまのライフステージや価値観を尊重し、メリット・デメリットを正確に説明したうえで、納得いただける治療選択を支えることが使命と考えています。
前歯のインプラント治療をご検討の方は、ぜひ一度当院にご相談ください。
葛西駅前 あなたの歯医者さん矯正歯科では、無料相談・セカンドオピニオンを実施しております。
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著者情報
葛西駅前 あなたの歯医者さん矯正歯科 理事長 久保田 達也
経歴
2007〜私立佐野日本大学高等学校 卒業
2013〜日本大学歯学部 卒業
2018〜日本大学大学院歯学研究科 応用口腔科学分野 歯周病学 卒業
2018〜日本大学歯学部付属歯科病院 歯周病科 入局
2019〜デジタルハリウッド大学院 デジタルコンテンツ研究科入学
日本大学歯学部付属歯科病院 非常勤講師
所属学会・認定資格
日本歯周病学会 認定医
日本臨床歯周病学会
口腔インプラント学会
日本顎咬合学会
抗加齢医学会
JIADS
Osseointegration studyclub of Japan
厚生労働省認定 歯科医師 臨研修指導歯科医
日本歯科医師会会員
東京都歯科医師会会員
江戸川区歯科医師会会員
